Ринопластика - исправление формы и размера носа

Ринопластика - это пластические операции, которые направлены на исправление врожденных или приобретенных дефектов носа.

Ринопластика носа выполняется двумя способами. Первый способ - открытый - отличается тем, что хирургический разрез делается по кожной перемычке между ноздрями, что позволяет отслоить кожный покров и зрительно контролировать ход операции. При втором способе, закрытом, все разрезы делаются исключительно внутри носовой полости, поэтому операция осуществляется фактически вслепую. Как у первого, так и у второго способа есть свои недостатки и достоинства, а специалисты приводят массу аргументов в пользу каждого из них. Но, все же, у закрытого способа имеется безусловное преимущество, он наносит меньше вреда кожным тканям, они быстрее заживают, чем после открытого способа.

Виды ринопластики

Нос можно увеличить (с помощью имплантов или собственных хрящей) или уменьшить, исправить посттравматические и врожденные деформации, исправить носогубный или профильный угол, выпрямить в фас и т.п., однако чаще всего операция производится, чтобы убрать горбинку, ротировать и (или) приподнять кончик носа, изменить форму спинки носа (сделать спинку носа ровной в фас или профиль), сделать уже и укоротить нос в фас.

Чтобы добиться максимально привлекательного результата при ринопластике учитываются индивидуальные особенности клиента ( раса, форма лица, состояние прикуса ). Сейчас эталонами красоты носа признаны носы "скандинавского типа" с узкими кончиками и прямыми спинками, именно по этой причине в медицинской практике пользуется наибольшим спросом уменьшающая ринопластика.

При подготовке к пластической операции, чтобы лучше оценить предстоящие изменения, осуществляется компьютерное моделирование (чаще всего в профиль), позволяющее специалисту и клиенту увидеть результат операции.

Показания к пластической операции

Главным образом клиенты прибегают к пластической операции с целью уменьшения носа или его отдельных частей. Специалист, перед ринопластикой, оценивает вид носа в фас и профильную проекцию (в профиль хорошо визуализируются и удобно трактуются профильные и субназальные углы, изучив которые можно увидеть чрезмерную длину носа, и, в итоге, правильно предсказать степень укорочения носа). Сужение кончика и спинки носа и укорочение колумеллярной части кончика - наиболее популярные процедуры при изменении прямой проекции. Выполняя сужение надо принимать во внимание эстетические взгляды пациента и доктора, так, предположим, ширина кончика носа должна приблизительно вдвое быть больше ширины спинки носа, а ноздри не должны значительно выступать за воображаемые линии, проведенные вертикально из внутренних углов глаз.

Реабилитация

Повязка из гипса носится не менее 8-10 дней, она удерживает кости носа в правильном положении и не позволяет им разойтись, а также снижает послеоперационные отеки. После ринопластики в течении 3-4 дней к носу нужно прикладывать холод (обычно лед или же холодная грелка ). При этом его надо прикладывать так, чтобы он не повредил гипсовую повязку (при попадании на гипс воды), поэтому надо использовать его поочередно слева и справа.

Дополнительно наши пациенты получают послеоперационный набор, который включает раствор для промывания, предположим, Аква Марис и косточковое масло - миндальное, персиковое или абрикосовое. Растворы на основе масла хорошо смазывают слизистую оболочку, облегчают удаление корочек, появляющихся в сухом воздухе. Поэтому советуют увлажнять воздух посредством специальных увлажнителей либо просто поставив на маленький огонь емкость с водой, добавив в нее несколько капель эвкалиптового масла. Самостоятельно удалять наложенные хирургом швы и повязки категорически запрещено - это может привести к расхождению шва, а затем к грубому рубцеванию. Для снижения реабилитационного периода и уменьшения послеоперационных отеков используются разнообразные физиотерапевтические процедуры, более исчерпывающую информацию вы можете узнать у косметологов-реабилитологов.